Hỏi: Tôi đã cắt bỏ tử cung cách đây vài năm và kể từ đó tôi không còn ham muốn tình dục nữa. Bác sĩ có kê cho tôi một đơn thuốc bôi testosterone nhưng tôi không thấy hiệu quả. Hãy giúp tôi!
Tử cung được coi là cơ quan điều chỉnh, kiểm soát các chức năng sinh lý quan trọng, mang thai, sinh nở, là cơ quan sinh dục, là nguồn năng lượng, là cơ quan duy trì sức hấp dẫn và vẻ đẹp của người phụ nữ. Hơn nữa, nó là một phần quan trọng trong hình ảnh bản thân của phụ nữ, và mất tử cung đồng nghĩa với việc mất đi cảm giác nữ tính.
Những phàn nàn sau khi cắt bỏ tử cung bao gồm mất ham muốn tình dục, giảm tần suất giao hợp, giảm khả năng đáp ứng tình dục, khó đạt cực khoái, giảm cảm giác ở âm đạo, giao hợp đau đớn, âm đạo ngắn lại, mất khả năng thâm nhập dương vật và mất độ đàn hồi của âm đạo. Một nghiên cứu cho biết hơn một nửa số bệnh nhân phải chịu đựng cảm giác lão hóa sớm và mất ham muốn tình dục sau khi cắt bỏ tử cung.
Mối quan hệ giữa cắt bỏ tử cung và sự thiếu ham muốn tình dục
Tùy vào việc bạn chỉ cắt tử cung đơn thuần hay cắt tử cung kết hợp với buồng trứng thì mức độ ảnh hưởng đến đời sống tình dục sẽ có sự khác nhau.
Trường hợp cắt bỏ tử cung cùng buồng trứng
Quay trở lại với câu hỏi từ độc giả nữ bên trên, bạn không cho biết liệu bạn có cắt bỏ buồng trứng khi cắt bỏ tử cung hay không. Khoảng một nửa số phụ nữ bị cắt tử cung cũng bị cắt bỏ buồng trứng. Nếu bạn thuộc nhóm đó thì rất có thể bạn đang bị thiếu hụt testosterone. Khoảng 50% tổng lượng testosterone của phụ nữ đến từ buồng trứng. Và testosterone, như bạn có thể biết, là loại hormone có liên quan chặt chẽ đến ham muốn hoặc ham muốn tình dục.
Nồng độ testosterone bắt đầu giảm nhiều năm trước thời kỳ mãn kinh, sự suy giảm chậm, từ từ đều đặn và không bao giờ thực sự kết thúc. Nếu thời kỳ mãn kinh xảy ra do phẫu thuật cắt buồng trứng, sự suy giảm đó sẽ diễn ra nghiêm trọng hơn nhiều và có thể ảnh hưởng đến ham muốn tình dục của bạn.
Mặc dù có bằng chứng thuyết phục cho thấy việc bổ sung testosterone có thể cải thiện ham muốn nhưng có thể liều lượng hoặc dạng testosterone bạn đang sử dụng không phù hợp với bạn hoặc có những vấn đề khác đang xảy ra.
Estrogen, cũng được sản xuất bởi buồng trứng, đóng một vai trò quan trọng trong việc tạo ra khoái cảm tình dục vì nó có nhiệm vụ giữ cho các mô trong âm đạo ẩm và khỏe mạnh. Đó là lý do tại sao một số phụ nữ thấy rằng quan hệ tình dục trở nên khó chịu hoặc thậm chí đau đớn trong và ngay sau thời kỳ chuyển tiếp mãn kinh, khi nồng độ estrogen giảm nhanh chóng. Nỗi sợ đau đớn đó có thể ảnh hưởng đến ham muốn. Và nếu bạn đã trải qua thời kỳ mãn kinh do phẫu thuật, sự sụt giảm estrogen, giống như sự sụt giảm testosterone, sẽ nghiêm trọng hơn nhiều và các triệu chứng dẫn đến có thể dữ dội hơn nhiều.
Trường hợp chỉ cắt bỏ tử cung
Mặc dù có một số biến chứng được phát hiện và tác dụng phụ tiêu cực liên quan đến phẫu thuật cắt bỏ tử cung, nhưng không phải tất cả phụ nữ đều gặp phải những điều này và những người mắc phải sẽ gặp phải chúng ở các mức độ khác nhau.
Nếu buồng trứng vẫn còn trong cơ thể sau khi cắt tử cung, có thể có những lý do khác dẫn đến thay đổi chức năng sinh lý. Bản thân việc cắt bỏ tử cung sẽ không góp phần làm giảm ham muốn tình dục về mặt nội tiết tố nhưng nó có thể là tác nhân ảnh hưởng trong khía cạnh khác.
Chẳng hạn, một số nghiên cứu cho thấy những thay đổi về thể chất ở một số ca cắt bỏ tử cung (bao gồm cắt bỏ cổ tử cung và phần trên của âm đạo) có thể ảnh hưởng đến khả năng bị kích thích về thể chất của phụ nữ, đồng thời làm gián đoạn lưu thông máu đến xương chậu, ảnh hưởng đến lưu lượng máu đến âm đạo, khiến phụ nữ không đạt được khoái cảm khi quan hệ tình dục.
Cuối cùng, mô sẹo hình thành ở phần trên của âm đạo do cuộc phẫu thuật có thể khiến âm đạo không thể đàn hồi, co giãn tốt. Những thay đổi này làm tăng nguy cơ đau đớn khi quan hệ tình dục, dẫn đến tình trạng thiếu ham muốn.
Cắt bỏ tử cung và sự thiếu ham muốn tình dục có thể xuất phát từ yếu tố tâm lý. Đôi khi sau khi cắt tử cung, phụ nữ bị trầm cảm, điều này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến ham muốn tình dục. Lời khuyên cho bạn là nên tăng cường vận động, tập thể chất, giữ tinh thần thoải mái lạc quan. Chia sẻ cảm giác của bạn về mặt cảm xúc cũng như thể chất với bác sĩ và yêu cầu xét nghiệm máu toàn diện, bao gồm các xét nghiệm để đo mức độ hormone. Ngoài ra, bạn có thể cân nhắc việc nói chuyện với chuyên gia tư vấn về các vấn đề trong mối quan hệ và lối sống có thể góp phần khiến bạn thiếu ham muốn.
Một số vấn đề phụ nữ sau cắt tử cung có thể cảm thấy:
Cảm thấy kém hấp dẫn về mặt tình dục
Một số phụ nữ bị mất đi sức hấp dẫn tình dục sau khi cắt bỏ tử cung. Có thể sinh con là một phần bản sắc nữ tính, khi bạn cắt bỏ tử cung tức là vĩnh viễn không thể mang thai được nữa. Điều này có thể khiến bạn tránh né sự thân mật, đặc biệt nếu bạn sợ bạn tình sẽ không còn bị bạn hấp dẫn về mặt tình dục nữa. Tác động về mặt cảm xúc khi mất đi cảm giác nữ tính và hấp dẫn có thể dẫn đến một trong những căn bệnh phổ biến nhất sau phẫu thuật cắt tử cung – trầm cảm (Sehlo và Ramadani, 2010). Trầm cảm sẽ làm giảm ham muốn tình dục và sự thích thú trong tình dục của bạn, cũng như một số triệu chứng liên quan khác như lo lắng và mất ngủ.
Đau đớn
Rất có thể bạn sẽ bị đau nếu cố gắng giao hợp quá sớm sau khi phẫu thuật và bạn cũng có thể bị chảy máu và có thể bị nhiễm trùng.
Giảm cảm giác
Một số phụ nữ bị giảm cảm giác tình dục, bao gồm khô âm đạo và ít đạt cực khoái hơn. Thường thì phẫu thuật cắt tử cung không làm giảm khả năng đạt cực khoái của phụ nữ – bởi họ vẫn còn âm vật và môi âm hộ, những yếu tố đóng vai trò quan trọng trong khoái cảm tình dục. Tuy nhiên, vấn đề có thể nảy sinh đối với những phụ nữ cần co bóp tử cung để đạt cực khoái. Nếu cổ tử cung bị cắt bỏ, họ có thể khó đạt cực khoái hơn. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng bất kỳ cảm giác tình dục giảm sút nào cũng có thể xuất phát do tổn thương dây thần kinh và/hoặc sẹo do phẫu thuật, một số vết sẹo sẽ lành theo thời gian.
Việc cắt bỏ tử cung không có nghĩa là bạn phải từ bỏ đời sống tình dục của mình. Mặc dù có khả năng xảy ra những tác động tiêu cực nhưng cũng có khả năng mang lại một số lợi ích tích cực. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng phụ nữ có nhiều khả năng cải thiện đời sống tình dục của họ sau khi cắt bỏ tử cung (Vomvolaki và cộng sự, 2006; Komisaruk, Frangos và Whipple, 2011). Một nghiên cứu ở Hà Lan cho thấy 75% phụ nữ trong nghiên cứu đã báo cáo những cải thiện như vậy (Fram, Saleh và Sumrein, 2012). Lý do cho điều này là do việc giảm bớt các triệu chứng gặp phải trước khi phẫu thuật, tăng cảm giác hạnh phúc và sức sống, cả hai điều này sẽ có tác động tích cực đến đời sống tình dục của bạn.
Việc kiểm tra chức năng tình dục sau cắt bỏ tử cung là một quá trình phức tạp gồm nhiều yếu tố phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, chẳng hạn như hình ảnh cơ thể; hoạt động tình dục của bạn tình; vấn đề giao tiếp; lý do phải cắt bỏ tử cung; chức năng tình dục của bệnh nhân trước khi phẫu thuật; loại cắt tử cung; yếu tố tinh thần, xã hội và cảm xúc; và chất lượng cuộc sống toàn diện của bệnh nhân…
Nên tham khảo:
Cần làm gì để tăng ham muốn tình dục sau cắt bỏ tử cung?
Ở phần trên, ta đã tìm hiểu mối liên hệ giữa việc cắt bỏ tử cung và sự thiếu ham muốn tình dục. Đối với bạn độc giả đưa ra câu hỏi đầu bài viết nói riêng và những phụ nữ đã trải qua phẫu thuật cắt tử cung nói chung có thể áp dụng một số phương pháp sau để cải thiện ham muốn:
Bổ sung nội tiết tố cho cơ thể
Sự suy giảm nội tiết tố là nguyên nhân số 1 khiến phụ nữ giảm ham muốn tình dục. Bởi thế bạn cần chú ý bổ sung các thực phẩm chứa hàm lượng estrogen cao: đậu nành, sâm, quả mọng, rau mầm, hạt mè, củ quả sấy khô…
Lượng thực phẩm bổ sung khó có thể cung cấp đủ nội tiết tố nhu cầu cơ thể cần, bởi vậy chị em có thể cân nhắc bổ sung thêm viên nội tiết tố phunu.info để cải thiện chức năng sinh lý nhanh hơn.
Không nên vội vàng quan hệ trở lại
Sau phẫu thuật cắt bỏ tử cung, chị em cần dành thời gian nghỉ ngơi, hồi phục cơ thể ít nhất 6 tuần.Việc quan hệ tình dục quá sớm sẽ dễ bị nhiễm trùng, gây đau đớn khi quan hệ, từ đó giảm ham muốn.
Nói chuyện với đối tác về cảm nhận của mình
Đừng ngần ngại chia sẻ vấn đề mình đang gặp phải khi quan hệ tình dục với bạn tình/chồng sau khi cắt bỏ tử cung. Cùng nhau tìm cách khắc phục, nhận được sự thấu hiểu, đồng cảm sẽ giúp cuộc yêu được thăng hoa hơn.
Thay đổi tư thế khi quan hệ
Việc duy trì tư thế truyền thống có thể khiến chị em giảm hứng thú, đừng ngần ngại thử nghiệm các tư thế mới, nó sẽ khiến bạn có nhiều cảm xúc hơn đấy!
Với thời gian và nỗ lực của bạn, rất có thể bạn sẽ tìm thấy sự kết hợp phù hợp giữa các phương pháp để giúp đời sống tình dục thú vị hơn.
Nguồn tham khảo:
www.healthywomen.org
www.ncbi.nlm.nih.gov
www.hysterectomycentre.com
Cắt bỏ cổ tử cung thường được thực hiện trong các trường hợp: